|
|||||
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
 |
|
||||||||||||||||||||||
|
Краткий обзор Алевтина Извекова, научный сотрудник Центр изучения проблем нераспространения (ЦИПН) Монтерейский институт международных исследований Июнь 2005 Редакторы: Соня Бен Уаграм и Рэймонд А. Зилинскас
Введение
Новаторское исследование о противочумной системе бывшего Советского Союза, которое провела группа научных сотрудников из Монтерейского института международных исследований и Казахского научного Центра карантинных и зоонозных инфекций (КНЦКЗИ) под руководством научных руководителей исследования доктора Сони Бен Уаграм и доктора Рэймонда А. Зилинскаса, вдохновило на написание этого краткого обзора. Исследование было профинансировано фондом «Инициатива по сокращению ядерной угрозы» (NTI). Результаты исследования будут опубликованы в двух непериодических изданиях летом 2005 года.
Специалист по чуме в настоящее время.
Краткий обзор
Предыстория В Советском Союзе существовала уникальная система по контролю над смертельными эндемическими заболеваниями и предотвращению завоза экзотических патогенов из других стран, представляющих угрозу для населения, сельскохозяйственных животных и культур. Этой системой была противочумная служба. Слово «чума» использовалось в названии системы в более широком смысле этого слова, так как включало в себя любые инфекционные болезни, которые приводят к высокому уровню заболеваемости и смертности. Система противочумной службы состояла из 6 институтов, 29 региональных противочумных станций, 53 полевых противочумных станций и приблизительно 200 эпидемиологических отрядов, которые были стратегически расположены в 11 республиках бывшего Советского Союза: России, Молдове, Грузии, Азербайджане, Армении, Украине, Казахстане, Узбекистане, Туркменистане, Таджикистане и Кыргызстане.
Советская противочумная служба возникла на останках царской противочумной системы. Цель системы заключалась в борьбе с эндемическими заболеваниями и природными экзотическими инфекциями, которые могли попасть в страну из таких соседних государств, как Афганистан, Китай, Иран, Монголия и Пакистан. На протяжении всей советской эпохи противочумная служба работала успешно. Она предотвращала возникновение крупных эпидемий в регионах, где такие заболевания, как сибирская язва, бруцеллез, бубонная чума, Конго-Крымская геморрагическая лихорадка и туляремия косили людей и являлись эндемическими. Также противочумная служба защищала от инфекционных заболеваний сельскохозяйственных животных и культуры, которые представляли большую ценность с экономической точки зрения. Однако в начале 1960-х годов некоторые структурные подразделения противочумной службы были интегрированы в советскую программу по разработке биологического оружия. Первоначально противочумная служба выполняла задачи для оборонительной программы по созданию биологического оружия, известной как «Проблема 5», [1] а позднее, в 1970-х годах для оборонительной программы «Фермент» [2].
После развала Советского Союза в 1991 году, противочумная служба распалась и была реорганизована правительствами новых независимых государств (ННГ). Несмотря на то, что противочумные институты советской эпохи еще существуют – как и большинство региональных и полевых противочумных станций – они находятся на разных стадиях упадка и банкротства и зачастую не способны полностью контролировать природные очаги опасных заболеваний. Тем не менее эти учреждения обладают уникальными коллекциями патогенных микробов, грибковых и вирусных штаммов, а среди их сотрудников – ученые и технические специалисты, обладающие обширными знаниями в области биологических и эпидемиологических особенностей одних из самых смертоносных патогенов в мире. В этих условиях возможные «утечки» опасных патогенов, технологий и научных ноу-хау из противочумных учреждений стали угрозой для международной безопасности.
Текущий статус противочумной службы
После распада СССР страны ННГ преобразовали свои системы здравоохранения, объединив противочумные учреждения с санитарными и другими службами общественного здравоохранения. В некоторых случаях эта реорганизация способствовала увеличению объема работ противочумных учреждений. Однако она не сумела обеспечить достаточное финансирование для осуществления их деятельности. Все это привело к двум основным последствиям: противочумные учреждения испытывают нарастающие экономические трудности, которые, в результате, способствуют снижению объема работ по выявлению заболеваний. Экономические трудности На протяжении первых нескольких лет после распада СССР противочумные учреждения не сразу ощутили последствия экономического кризиса, которые вскоре коснулись всех бывших республик Советского Союза. В советское время противочумные учреждения сформировали сильную материально-техническую базу из оборудования, компьютеров, транспортных средств, научных и медицинских принадлежностей. После развала страны это позволило им продолжать вести мониторинг за природными очагами чумы и других опасных заболеваний, возникающих на их территории, а также проводить научные исследования, связанные с этими заболеваниями. Однако со временем оборудование стало выходить из строя, а запасы материальных средств таять, в то время, как безденежные правительства не выделяли новых средств на их замену. В результате этих экономических трудностей противочумные учреждения лишились многих своих сотрудников. Пик деятельности советской противочумной службы пришелся на 1960-1970 гг. В это время в службе работало приблизительно 14 тысяч человек, около половины из которых были доктора и биоученые. Другую половину составляли средний медицинский персонал (медсестры, лаборанты, дезинфекторы и т.д.), технический персонал (водители, дератизаторы, охранники) и офисные сотрудники. После распада СССР из-за экономического кризиса резко упали заработные платы. В результате этого многие специалисты уволились, а многие эмигрировали. Большинство ученых, которые приняли решение переехать на новое место работы, либо вернулись в свои родные края на постсоветском пространстве, либо эмигрировали в такие европейские страны, как Германия. Для того чтобы частично компенсировать стремительное снижение заработных плат, руководство противочумных учреждений разрешило своим сотрудникам устраиваться на дополнительную работу в системе здравоохранения. В некоторых странах ННГ, штатным сотрудникам противочумных учреждений было негласно позволено занимать несколько должностей в структуре их учреждения в целях повышения их заработка. Ради дополнительного дохода, в некоторых бывших советских республиках противочумные учреждения сдали в аренду часть своих помещений коммерческим предприятиям. Несмотря на это, большинство противочумных учреждений потеряли в среднем от 40 до 50% сотрудников, работавших в cоветское время. Снижение объема работ по выявлению заболеваний В связи с сокращением финансирования, нехваткой персонала и технических средств, объем работ по выявлению природных очагов чумы стал резко снижаться в большинстве, если не во всех, странах ННГ. К 2002 году наблюдение велось в среднем лишь за третью всех природных очагов заболеваний. В этих условиях угроза возникновения новых эпидемий существенно возросла. В таблице №1 (ниже) приводится площадь эндемических очагов чумы в квадратных километрах на территории ННГ.
Таблица №1. Площадь эндемических очагов чумы.
В переходный период, после обретения независимости, во многих бывших советских республиках появились радикальные формирования, некоторые из которых были вооруженные. Если бы эти формирования решили приобрести или украсть опасные патогены, которые хранятся в большинстве противочумных учреждений, им бы не было оказано должного сопротивления. Многие годы единственной успешной защитой этих учреждений [от внешних угроз] была их специализация. Например, во время гражданской войны в Таджикистане в 1992-1997 гг., сотрудники Таджикской противочумной станции решили уничтожить всю свою коллекцию штаммов бактерий, опасаясь того, что одна из воюющих сторон использует хранимые на станции патогены для совершения террористических актов. Это единственный известный нам пример защитной меры, которую осуществило противочумное учреждение. Неизвестно, отреагировали бы другие противочумные учреждения подобным образом, окажись они перед угрозой нападения. За исключением ограниченного числа противочумных учреждений, которые получают международное финансирование для улучшения безопасности (смотрите ниже), у большинства учреждений плохие системы безопасности и защиты. Проникновение посторонних на территорию этих учреждений носит частый характер, иногда по причине поврежденных ограждений или даже их отсутствия. Кроме того, в силу целого ряда факторов, среди которых экономический кризис, безвыходная ситуация противочумных учреждений и их персонала, замена сотрудников, работавших еще в cоветское время, более молодыми работниками, a также отсутствие проверки анкетных данных новых сотрудников, вероятность того, что опасные материалы могут быть использованы в иных целях «своими» сотрудниками в настоящее время очень велика. По мере того, как информация об уникальной советской противочумной системе, а также трудностях, с которыми ей пришлось столкнуться после распада Советского Союза, стала общественным достоянием, финансирование стало поступать для программ, осуществляемых совместно с противочумными учреждениями ННГ. Цель этих программ, главным образом, заключалась в снижении угрозы распространения биологического оружия (БО). Правительства зарубежных государств выработали ряд новых инициатив, нацеленных на вопросы нераспространения БО. Эти программы помогли противочумным учреждениям в некоторых республиках объединить свои усилия с помощью ряда совместных проектов, насколько позволяла существующая правовая система. Программы по оказанию помощи и механизмы их осуществления В настоящее время противочумные учреждения бывшего Советского Союза участвуют в трех главных международных программах по оказанию помощи: 1. Программа Министерства обороны США по предотвращению распространения биологического оружия (ПРБО);
[3]
Программа ПРБО финансируется Агентством по уменьшению угрозы Министерства обороны США и является частью Программы Нанна-Лугара по совместному снижению угрозы (ССУ). [6] Цель программы ПРБО – сдерживать угрозу биологического терроризма и предотвратить распространение технологий создания БО, возбудителей заболеваний, а также ноу-хау с Евразийского континента. Программа ПРБО поддерживает усилия в следующих четырех областях: 1. Усовершенствование биобезопасности и биозащиты;
Участие в программе ПРБО регулируется межправительственными соглашениями о cовместном cнижении угрозы (ССУ), а также исполнительными соглашениями о снижении угрозы БО и уничтожении инфраструктуры по созданию оружия массового поражения (ОМП). В настоящее время межправительственные соглашения о ССУ действуют в Азербайджане, Грузии, Казахстане, России, Украине и Узбекистане. Все эти страны (за исключением России) также подписали рабочие соглашения. Участие России в программе ПРБО ограничивается лишь совместными биологическими исследованиями в рамках договора о Международном научно-техническом центре (МНТЦ). На период с 2001 по 2011 гг. правительство США обещало выделить 71,3 млн. долл. США проектам по биобезопасности и биозащите, реализуемым в рамках программы ПРБО, из которых 62,3 млн. долл. уже были выплачены. Дополнительные 97,6 млн. долл. США были выделены на проведение совместных биологических исследований (из них 53,3 млн. долл. уже были выплачены). На программу ВРВООИПУ было выделено 586,1 млн. долл. США, из которых 84,1 млн. долл. были выплачены. Международный научно-технический центр (МНТЦ) – межправительственная организация, которая была основана США, Японией, ЕС и Российской Федерацией 27 ноября 1992 года. Цель МНТЦ – финансирование научных и технологических проектов мирной направленности, инициируемых специалистами по ОМП в научно-исследовательских институтах (НИИ) и центрах в России и других странах ННГ. Подобная структура – Украинский научно-технологический центр (НТЦУ) – была основана Канадой, США, Швецией и Украиной в июле 1995 года для оказания поддержки украинским ученым. Впоследствии к НТЦУ присоединились Азербайджан, Грузия и Узбекистан, а ЕС сменил Швецию. НТЦУ финансирует проекты в различных областях науки, включая биотехнологию. В период с 1992 по 2003 гг., МНТЦ оказал финансовую помощь 397 проектам общей стоимостью 146 млн. 770 тыс. 981 долл. США, что составляет четверть всего финансирования, распределенного с помощью МНТЦ за этот же период времени. Рамочные программы ЕС нацелены на социально-экономические приоритеты, объединение усилий в проведении исследований и подготовке специалистов, а также улучшение координации исследовательской деятельности и международных новаторских инициатив как внутри, так и за пределами ЕС. В рамках Пятой рамочной программы (5РП) ЕС по научным исследованиям и технологическим разработкам, [8] которая существовала c 1999 по 2002 гг., и главной целью которой была система здравоохранения, был проведен конкурс научно-исследовательских проектов для Программы сотрудничества в сфере науки и технологий со странами Центральной и Восточной Европы (Коперникус) [9] среди ученых стран ННГ. Бюджет 5РП составлял 14,96 млрд. евро, из которых 28 млн. евро были выделены на реализацию программы «Коперникус». Каждый проект должен включать, как минимум, две организации из двух стран-членов ЕС (или одной страны-члена ЕС и aссоциированной с ЕС страны; или одной из этих стран и Центра совместных исследований), к которым могут присоединиться организации из стран ННГ. (Центр совместных исследований, являющийся частью Европейской Комиссии, – это научно-исследовательская организация, которая предоставляет научные консультации и технические ноу-хау в целях поддержки политики ЕС).
Завершенные и текущие программы
Поскольку механизмы реализации некоторых программ по нераспространению биологического оружия работают ещё не в полной мере, лишь немногие страны ННГ и их противочумные учреждения смогли принять участие в этих программах. До настоящего времени завершённые программы ставили своей целью создание рабочих мест для исследователей из противочумных учреждений, а также улучшение физической безопасности и биозащиты этих учреждений
Казахстан Противочумная служба Казахстана состоит из одного главного института – Казахского научного Центра карантинных и зоонозных инфекций в Алматы (КНЦКЗИ; ранее известный как Среднеазиатский научно-исследовательский противочумный инс | |||||||||||||||||||||||
